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老人打嗝3天,常用的经验穴位没有用,根据黄帝内经来针结果意外

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发表于 2022-12-22 18:31:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
老人打嗝3天,常用的经验穴位没有用,根据黄帝内经来针结果意外

二羊 2018年12月10日 博文 5,618 次浏览 0


说起打嗝很多人都有一些小妙招,但是今天我分享的这个案例就没那么容易治。

休假回来,今天周一上班,下午做治疗的人还没那么多,同事小竹在治疗室喊我。

羊哥过来看一下这个患者,看他这样很难受,我以为发生什么急事了,跑过去一看原来是一个老人,不停的在打嗝。

呃、呃、呃......

没停几秒钟又开始了打嗝。

我先观察了一下,每分钟打开打嗝4-5次,声音也比较大,这是实证呀。我心里嘀咕......

走过去详细了解了一下情况。这个患者老年男性,70多岁老年男性,因为中风偏瘫两个月入院,现在在不能说话,不能进食,鼻子里插着胃管。

他是来做康复治疗的,由于我们医院比较小,病房的康复治疗就在中医门诊治疗室旁边,我主要在门诊出诊和针灸治疗门诊的一些患者。

有一些需要病房的病人我有时也做针灸治疗。

详细了解了患者情况,我走过去把脉,双侧脉沉、弦紧滑数、这是一个里实症呀很明显,为了确保我的判断,再摸足背上的冲阳脉,大滑数有力。这都很明显了。

家属说这样已经三天了,刚转到我们医院来,在外面也做了针灸但是效果不明显。每次针灸从头到脚差不多有三十多针。

我问:他多久没拉大便了?

对哦,旁边的家属说,他到今天大概有四五天没拉大便了。之前大便都很硬,有时候打开塞露都没用,只能用手抠。

我再问,这个打嗝是怎么开始的?

家属补充说:是一次打餐后开始的,刚开始没太在意,以为自己会好,但是好几天过去了一点都没好转。连夜里睡觉都在打嗝。

我心里大概有数了,这个应该不难,先用针灸控制症状,让他先停下来,看他一边打嗝一边呻吟很痛苦。

正在我要下针时,观察到一些治疗打嗝的常用穴位都是针孔。

我问,这些地方是不是都扎过针?家属回答说,是是是,头上手上和脚上都扎过。

我在看那些穴位都有:攒足穴、内关穴、太冲穴、足三里。

这些都是最常用的穴位,一般的打嗝已经够用了,但是患者前几天也都有用过效果不明显,我再用估计效果也好不到哪去。

于是,我想起另一个治疗打嗝非常好用的穴位翳风穴。这个穴位在在耳垂后,下颌骨后面的凹陷里,很好找。

于是我在患者右侧下了一针翳风穴。一般情况来说我会根据“男左女右”先单侧取穴,用一个学位有用的一般不用第二个。但是也考虑到这个患者左侧偏瘫,患侧经气不足,改用右侧下针。

行针,捻转,轻轻提插手下有了“得气感”。再观察几分钟,打嗝的频率稍有缓解,我心里还很高兴,留针.....取针。

当我把针取出来打嗝又响起了。还又跟原来差不多了。

我想看来用常规方法不行,之前的医生靠这些经验穴用效果不明显,我搬来用看来也不好使。

还是老老实实辩证治疗吧,结合我最近研习的黄帝内经灵枢经的针法。正想牛刀一试,顺便也观察一下这种针法的效果。

这个患者辩证为阳明腑实证,大便干结在肠道,浊气不能下降,上冲引起打嗝。如果用药可以用乘气汤类方先治标,釜底抽薪。把大便通了再说。

但是这个患者就在面前,中药还得去熬药,那就先试一试灵枢经的针法吧。

阳明经实证,治疗方法泻阳明补太阴,两泻一补。

于是我选用穴位,足阳明经上的历兑、配合原穴冲阳穴用泻法,取足太阴脾经的大都穴用补法。

人迎三盛,泻足阳明而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,疏取之,上气和乃止

先补后泻。

左侧补右侧泻,考虑到有中风偏瘫的基础病在,用了三个穴位。

行手法,配合留针,把脉患者大滑数的脉象减少,取针,治疗结束。

灵枢经有说,这种针法得气乃止,具体的症状例如疼痛当下没有改善也不用担心,治疗的是气。调整阴阳平衡,得气就行。

补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去矣。阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之、阴虚而阳盛,先补其阴后泻其阳而和之。

我心里也没底,这套阵法没人教给我的,只是我研究黄帝内经灵枢经,试着去实践来的。

昨晚治疗,当家属扶起患者到轮椅上的时候,打嗝声没了,让他们不要急着走,我再观察几分钟,打嗝偶有,已经基本缓解了。

我感到很意外,通过辨证去用穴位针灸治疗,不去治打嗝,它自己就环节了。

再次领教了灵枢经的神气效果,在下班的时候,我再到病房查看患者,打嗝偶有,但是基本缓解了。

虽然这位患者通过针灸治疗一次,呃逆三天的症状缓解了,我还是担心他还会反复,毕竟干结的大便还没解决,这个才是根本。

后续我将继续观察随诊,反应在留言区分享和跟进。

中医二羊的一点感慨:

1、传统针灸尤其是黄帝内经灵枢经的针法讲究虚实,调整阴阳,手法强调补泻,强调“得气”,当然这个“得气”绝对不是后世和现代针灸认为的“酸麻胀痛”,其中的微妙只有把灵枢经读进去才能领会。

男内女外,坚拒勿出,谨守勿内,是谓得气

2、许多人打着黄帝内经旗号搞针灸培训,其实只要我们自己去读一读内经原文,内经的针灸思想根本不是他们"宣传"的那样。从内经里边截取一两个技巧当“大法”,很多内容却大大偏离了原文的意思。

3、学中医最好自己去读书,尤其是古人书,很多人断章取义,或者利用古人书来忽悠人,就是欺骗没有自己去读书的人。自己去读,根本不是他们说的那样,读进去发现别有洞天。去实践也往往有意外惊喜。

4、当然,对于黄帝内经二羊才刚刚入门,尤其是灵枢经的针法,需要更多的研习和实践体会。

当然如果你有更好的治疗打嗝、呃逆的方法可以给我留言,也欢迎各位和我交流,共同学习。


中医是一种爱好,一种态度,也是一种生活。




 楼主| 发表于 2022-12-22 18:31:43 | 显示全部楼层
5个穴位治打嗝 简单好记 按摩艾灸效果都不错
打嗝很常见,是因为横膈膜收缩所引起的,一开始就很难停下来,时间有长有短,有的持续几天。我父亲八十岁的那年,因打嗝不止住院,医生没有好办法,观察了两天还是止不住,最后做了肠梗阻手术。当时我已经脱离医护行业多年,疏于针灸业务,在一旁干着急。每每想起都唏嘘不止。
现将这五个穴位分享,希望有心人收藏,有可能随时用上救急避免尴尬局面和更大痛苦。
攒竹穴
位于在面部,双眉中间的位置。打嗝时按摩攒竹穴,同时用力地吞咽,持续三到五分钟,穴位开始发热,打嗝基本能够停止。
天突穴
位于颈部,前正中线上,胸骨上窝中央,按摩的时候也辅之以吞咽动作,按摩力道要较大,等穴位有酸痛感的时候,打嗝就能有效缓解。
内关穴
位于前臂掌侧,约三寸处,打嗝时,按摩至少五分钟,穴位有痛感,可以安神静心,和胃和逆,打嗝以及呕吐的症状都能得到缓解。
中脘穴
位于上腹部,前正中线,脐中上4寸。按摩中脘穴可以减少胃酸的分泌,促进肠胃蠕动,加快消化。从而缓解打嗝的症状。按摩的时候用手掌按摩效果会更好。
期门穴
在人体前正中线及侧正中线的中间位置,按摩期门穴能够疏肝理气,化积通瘀,能有效缓解打嗝的情况。按摩期门穴也是要用手掌按摩。
按摩是不分场合时间随时救急的好办法,简单易行,如果方便,可以进行艾灸则效果更佳。

 楼主| 发表于 2022-12-22 18:32:09 | 显示全部楼层

 导读:一直打嗝不止怎么办,打嗝的时候怎样止嗝最好。临床常发现,有些人会用一些自然小偏方止嗝,例如喝汽水、冰水、引发呕吐的动作,或是用一只手的姆指,使劲的去压迫另一只手的手掌中央,刺激「劳宫穴」,但大多的人偏方效果仍有限。这里就来推荐一直打嗝不止按哪个穴位可以止嗝;

  目前横隔膜反射区对应穴位,包括:内关穴、翳风穴、攒竹穴、少商穴、棱骨、掐按中指等,对于止嗝均有具体效果。

详解一直打嗝不止按哪个穴位可以止嗝

  1.内关穴:手掌心向上,腕横纹正中后约3横指2寸的距离,按压时有酸、麻、胀、痛的感觉,强力按、吸一口气,打嗝就会停止。

详解一直打嗝不止按哪个穴位可以止嗝

  2.翳风穴:位于耳根后下部,有个尖角的凹陷处,张嘴时按穴位,会传导到耳内有痛感,打嗝时,用大一点的力量按压10至15钟。


 楼主| 发表于 2022-12-22 18:32:39 | 显示全部楼层
内关穴治打嗝灵验的奥秘
本文相关:内关穴
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前段时间,央视某著名播音员在播音时忽然打嗝,引起不少观众的非议,成为不大不小的一场央视"是非门"事件。其实在日常生活中打个嗝本无可厚非的,但是在重要场合打嗝则难免有失礼仪。我想如果他要是事先知道中医有预防打嗝的方法,那么他就可以避免这种尴尬的发生。

学生们跟我提起这件事时,半开玩笑地问我:"您有什么妙招能控制打嗝呢?"我说当然有啊!其实我以前都讲过,只是你们不留心罢了。

打嗝是因为气逆造成膈肌痉挛引发的。打嗝算不上病,但是嗝起来还是挺难受。想必大家都受过打嗝之苦。这就关系到内关穴的另外一个妙用了,我们知道内关穴有益气安神、治疗心脏病的功效,却往往忽略了和胃降逆宽胸理气之功。这也是内关穴治打嗝灵验的奥秘所在。

外关最早见于《黄帝内经·灵枢·经脉篇》,为手少阳之络,八脉交会穴之一。通阳维脉三焦经。有清热解毒、解痉止痛、通经活络之功。

适用人群:经常坐飞机或动车组出差、旅行的人;急性腰扭伤、关节炎、肩周炎患者。

主要功效:可预防老年人听力下降、耳鸣、耳聋、腰背酸痛等症状。

因为工作关系经常坐飞机出差的朋友,常常会遇到这种情况,就是在飞机起飞和降落时,会感到两耳发闷、疼痛,有鼓膜要被穿破的感觉,听到的声音也会变小。这是因为飞机升到一定高度,大气压会对人体产生一种压力,导致听力陡然下降造成的。

我自己也曾遇到过如此的困扰,由于每次旅途都很匆忙,从没有细想这个问题。后来一次温习《针灸大全》,有句话引起了我的注意,"外关治耳聋、耳鸣或耳内痛痒",于是我在坐飞机感觉耳塞的时候,就试验性地点揉了几分钟外关穴,感觉听力缓解了很多。

后来我又带着这个问题请教了老师,他肯定了我的方法。传统的道家医学认为,出现暂时性听力问题,是人体阳气不足的表现。那么外关在此刻起到一个什么样的作用呢?"外关"顾名思义,"外"指外部;"关"指关卡。外关通阳维,而外关是手少阳三焦经之络穴,是手少阳与手厥阴脉气相通的部位。按摩外关穴具有充实三焦的元阳之气,并引导元气出纳运化于一身的效果。这个穴位瘀阻的时候,会引起耳膜弛缓不收,塌陷的耳膜无力恢复常态。老师顺便还告诉我一个中医耳科里的方法:就是先深吸一口气,捏住鼻子,闭住嘴,然后用力向两个耳朵的方向鼓气。此时耳朵里会"轰隆"一声,这是塌陷的耳膜回复到正常位置时产生的声音,瞬间听力就恢复常态了。后来,再遇到类似的情况,我总是轻轻拨动这个"开关",引导阳气贯穿全身,再结合鼓气的动作,基本上就可以解除空中"失聪"之忧了。

平时坐火车、汽车旅游,也可能会感觉耳朵堵得慌,揉一揉外关穴也会缓解。还有的人身体虚弱,反复感冒,有时感冒好了以后也容易造成耳膜塌陷,耳朵出现暂时性的听力下降,也可以用这种方法调理,免去吃药之苦,另外点揉外关穴还可以预防老年人的听力下降。

外关穴在临床上还有另外的妙用,我经常将它用于治疗急性腰扭伤。有一位40岁左右的病人,他一次弯腰捡东西,起得比较急,一下子腰就不能动了,稍微一动就疼痛难忍。去附近医院经过药物治疗三天后,不但没有减轻,病情反而有所加重。后来被家人抬到我的诊所就诊,诊断为急性腰扭伤。考虑到一般的药物治疗效果不大,我采用针刺和推拿来治疗。我先用手法来帮他放松局部僵紧的肌肉,然后在双外关穴针刺,同时让他做腰部前后左右扭转活动,十几分钟后腰痛完全消失,活动如常,随后这位病人步行回家。临走时我告诉他回家后在扎针的地方,也就是在外关穴进行点揉,以巩固疗效。






 楼主| 发表于 2022-12-22 18:33:14 | 显示全部楼层
1.喝热水:这是个非常简单易行且不花钱的方法,当出现频繁打嗝,都可以先尝试这个方法。

2.穴位按摩:治疗打嗝常用穴位就是天突穴,位于胸骨窝上方的正中处,就是喉咙的下面两锁骨中间凹陷的地方,按压天突穴能起到缓解和抑制打嗝的作用。除按摩天突穴之外,还可以按压眼球。如果只是因为饮食或者受到寒冷刺激导致打嗝的话,又担心找不好穴位,就可以闭上眼睛,分别用双手的两根手指按压眼球,按住不动1分钟左右就能缓解打嗝。

3.针灸治疗:如果打嗝明显,影响生活则可以选择针灸治疗。常用的穴位有足三里、中脘、内关、太冲、合谷、膈俞、攒竹、天突、膻中等。症状较轻的打嗝段时间就能减轻,但有时候打嗝减轻不明显,可以长时间刺激以促进疗效。也可以根据病人的虚实和针下的感觉,持续在所选穴位上施以相应手法,以捻转和提插为主。甚至可考虑穴位注射,确实会暂时收到很好的效果,如用胃复安穴位注射双足三里或双内关。

4.耳穴压豆法治疗:选穴耳中、贲门、食道、胃、十二指肠、神门,贴压在敏感点上,并采取轻重适宜的手法进行揉压,使患者产生酸、麻、胀、痛、热等感觉,则可以有治疗打嗝的作用。

5.中药汤药治疗:根据患者的体质,辨证选用中药汤药,常用的有半夏泻心汤、橘皮竹茹汤等。
 楼主| 发表于 2022-12-22 18:34:05 | 显示全部楼层
一般情况下,临床上不存在最快的止嗝方法,但患者可以通过饮水、憋气、拍打背部等方法,达到止嗝的效果,具体分析如下:

1.饮水:打嗝可能是膈肌痉挛引起的,患者可以通过适当饮水的方式来改善膈肌痉挛的症状,从而起到止嗝的作用。

2.憋气:打嗝也可能是空气大量进入腹腔中引起的,在这种情况下,患者可以适当憋气,促进腹腔内的空气排出,从而缓解打嗝的症状。

3.按摩穴位:如果患者出现了频繁打嗝的现象,也可以在医生的指导下适当按摩穴位,如公孙穴、攒竹、膻中穴等。不过,患者在按摩穴位的时候,不要用力过度,以免对患者的身体造成伤害。
 楼主| 发表于 2022-12-22 18:34:41 | 显示全部楼层
打嗝学名呃逆,是生活中常见的生理反应,是由于膈肌受刺激以后引起的阵发性痉挛,将来自肺内的气体通过声带嗝出。快速止嗝的方法有以下几种:

1、含水分次吞咽法:先深吸一口气,尽量憋住,然后喝一大口水,在口中分5-7次,慢慢咽下去。一杯水喝下去,打嗝现象基本就好了。

2、憋气法:尽全力憋气,能憋多长时间就憋多长时间。

3、纸袋呼气法:可以用一个小纸袋或者塑料袋罩住自己的口鼻,进行3-5次的深呼吸。把呼出的二氧化碳重复吸入,增加血液中的二氧化碳浓度,抑制打嗝。

4、针灸疗法:以上方法都无效时,可以选择针灸法,但是一定要找专业的医师进行治疗。

5、尝试使用惊吓法:就是趁打嗝的患者不注意时,突然惊吓对方,这种惊吓可以抑制膈肌痉挛。不过,有高血压、心脏病的朋友不建议使用这个方法,以免发生意外。
 楼主| 发表于 2022-12-22 18:35:45 | 显示全部楼层
消除打嗝最快办法 一分钟止嗝偏方
打嗝是日常生活中最为常见的一种现象,很多原因都可以导致打嗝的发生,有时甚至喝一杯水都可能导致打嗝,那有什么好的办法能消除打嗝呢?下面就教大家一些最为常用、简单的办法来止嗝,赶紧来学学吧。
WTT整理了《消除打嗝的最快办法,一分钟止嗝偏方》相关的资料:
巧用食物最快止嗝法1、含服白糖
让打嗝者把嘴巴张开,在其嘴巴的舌面上放一小勺白糖,然后让他含着,待糖自然的融化,再慢慢咽下去,可以使用3—5次,直到打嗝停止。这种方法非常适用于因胃气上逆引起的打嗝。
2、闻刺激食物
闻辣椒粉、胡椒粉等刺激食物去刺激鼻孔,诱发人打喷嚏,利用打喷嚏时呼吸频率改变的原理,可有效的快速止嗝。
3、茶疗法
(1)姜汁红茶
材料:生姜15克,红茶5克。
制作:生姜捣碎取汁,同红茶-起放入茶杯,用沸水冲泡饮用。
用法:随时饮用。
功效:本茶具有温中降逆的辅助功效,对胃寒所致的打嗝、呕吐等有一定缓解作用。
(2)丁香冰糖绿茶
材料:丁香9克,绿茶2克,冰糖25克。
制作:将丁香、绿茶和冰糖一起放入茶壶内,用沸水冲泡,加盖闷泡10分钟即可服用。
用法:每日服用1剂。
功效:本茶具有降气止呃的辅助功效,对打嗝有一定缓解作用。
(3)柿蒂绿茶
材料:柿蒂5个,绿茶15克。
制作:将柿蒂清洗干净,与绿茶-起放入茶壶内,用沸水冲泡,加盖闷泡10分钟即可。
用法:每日1剂,温饮频服。
功效:本茶具有降逆止呃的辅助功效,对胃寒呃逆有一定缓解作用。
最奇葩的30秒止嗝法
一位美国医生因帮助病人打嗝发明了一个奇葩的止嗝方法——按摩直肠止嗝法,并因此而获得了搞笑诺贝尔医学奖。这种方法十分恶心,但效果却很棒,适宜大胆、脸皮厚的人尝试。
操作方法:把食指伸入打嗝者的菊花(肛门),以缓慢的圆周运动按摩直肠,30秒内可完全止住打嗝。
按摩快速止嗝法1、攒竹穴治打嗝
功效:攒竹穴可以散风镇痉的功效,用手指压治疗呃逆效果极佳。
方法:用双手中指按压双眉内侧凹陷处的攒竹穴,向内逐渐均匀用力,同时做吞咽动作,持续2-3分钟,自觉穴位处有酸胀感觉为佳。
2、天突穴治打嗝
功效:天突穴具有宽隔和胃、降逆调气的功效,故可用来缓解打嗝。
方法:天突穴在胸骨上窝正中,按压天突穴时弯曲大拇指,以指甲贴喉部,指顶端顶天突穴,微向下逐渐用力,同时做吞咽动作,以局部有酸胀感为佳,治疗打嗝效果明显。
3、按摩少商法
打嗝频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面,距指甲缘约0.6公分,在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量,使患者有明显酸痛感,如患者自行压迫可两手交替进行。
4、按摩软腭法
取一根细棒,一端裹上棉花(如手边无棒,可用竹筷的细端包上棉花代替),放入患者口中,用其软端按摩前软颚正中线一点,此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩1分钟就能有效地控制打嗝。
常用一分钟止嗝法1、用纸袋呼吸法
用塑料袋罩住嘴巴,并在塑料袋里呼吸一段时间,可以有效地提高空气中的二氧化碳浓度,刺激正常的呼吸神经回路,进而有效地停止打嗝。
2、弯腰喝水法
喝几口温开水,慢慢咽下,并做弯腰90度的动作10~15次。因胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,达到止嗝的目的。
3、伸拉舌头法
打嗝不止时,用一块干净纱布垫在舌头上,用手指捏住舌头向外伸拉。此时,会感到腹部有气体上升,打嗝自然消除。
3、深呼吸法
在进食时发生打嗝可以暂停进食,作几次深呼吸,一定要吸到自己不能再吸气为止,然后再吐气,利用干扰正常呼吸频率的方法,往往在短时内能止住打嗝。
4、屏气法
直接屏住呼吸30秒—45秒,或取一根干净的筷子放入口中,轻轻刺激上腭后1/3处,打嗝症状会立即停止。因为用筷子刺激上颚会诱发咽反射,能使患者突然屏气,使气道内二氧化碳浓度,从而干扰打嗝的神经反射活动。但心肺功能不好的人慎用此法。
6、惊吓法
趁打嗝者不注意猛拍一下打嗝者的后背,也能止嗝。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激,可通过皮层传至皮下中枢,抑止膈肌痉挛。但有高血压、心脏病人应慎用。
7、解咽法
用干净的筷子或者消毒棉签,轻轻触患者咽后壁,当产生恶心欲吐时,取出筷子,让其闭嘴咽一下口水,接着触咽后壁一次,使其做呕、咽下口水,打嗝即可缓解。
8、冰块法
在打嗝不止的时候,如果有条件可以试试拿冰块敷在喉结的两侧,一分钟左右就能帮助止嗝。这是因为冰块可以帮助减缓神经抽搐的频率,进而干扰肌肉抽动的周期,使打嗝的症状随之消失。
 楼主| 发表于 2023-1-18 15:54:02 | 显示全部楼层
打嗝不止嚼砂仁呃逆(打嗝)频频,扰人烦己。《黄帝内经》提出本病病位在胃,并与肺有关;病机为气逆,与寒气有关。在此推荐细嚼砂仁的方法,止呃逆有立竿见影之效。
呃逆(打嗝)频频,扰人烦己。《黄帝内经》提出本病病位在胃,并与肺有关;病机为气逆,与寒气有关。在此推荐细嚼砂仁的方法,止呃逆有立竿见影之效。
取砂仁3克,放入口中嚼烂成糊状,缓缓咽下。病轻者当下即可止呃,病程长且顽固者,或症状缓解后呃逆复发的,按照这个方法,需多服几次才能稳定。
砂仁是姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实,其气清淡,味微辛,入脾、胃经,可化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。有清代古籍记载,“和中之品,莫妙如砂仁,冲和条达,不伤正气,调理脾胃之上品也”,还能“和胃醒脾,快气调中,通行结滞”。由此可见,砂仁是一味平和的治疗脾胃气滞的药。砂仁入煎剂通常后下,但嚼服治呃逆效更佳。曾有一患者,因过食生冷、外感风寒,出现呃逆频频,不能自控,伴有烦躁、口干口苦、烧心、胃口差、恶心呕吐、大便秘结等症状。用该方治疗1天,症状减轻,2天就痊愈了。这一方法起效快、成本低、用药简便,值得一试。


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