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新冠论治

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发表于 2023-1-1 00:55:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
新冠论治
新冠封控纪元三年冬月十四(公元2022年12月7日),大雪,长达三年封控统治宣告终结。
自此,进入放开纪元。
放开纪元以来,二十多日间,新冠席卷九州上下,势难挽矣。
亲朋感染者十有四五,所在皆躬身亲睹,不待赘言。
感时艰事零,痛心而忝置微言,拾仲景旧言,经临床检验,依证分列,以备急用,作新冠论治。
钦望时艰共渡,小补有缘。
易古
放开纪元元年元月二十
公元2022年12月26日
1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
2、太阳病,或已发热,或未发热,或恶寒,或体痛者,名为新冠。
3、新冠,发热、恶寒、无汗,周身疼痛者,可与葛根汤。
葛根汤
葛根4麻黄3桂枝2白芍2炙甘草2生姜3大枣3
上七味,以水2升先煮葛根、麻黄,去上沫,纳诸药,煮取1升,温分三服。覆被取遍身微汗。
4、新冠,发热、无汗,极度恶寒,周身疼痛,烦躁不安者,可与大青龙汤。若服红糖葱白生姜汤为误治。
大青龙汤
麻黄 6 桂枝 2 炙草2杏仁2生姜3大枣4 石膏 16
上七味,以水2升先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取1升,温分三服。覆被取遍身微汗,得汗止后服。
5、新冠,咽痛者,可与桔梗汤。
桔梗汤
桔梗2生甘草4
上二味,以水1升半煮取半升,温分二服。
6、新冠,咽中痛,恶寒者,半夏散及汤主之。
半夏散及汤
半夏3桂枝3炙草3
上三味,以水1升半煮取半升,温分二服;或破壁机打粉,每服3克。
7、新冠,咽痛有里热者,可与连翘桔梗石膏汤。
连翘桔梗石膏汤
连翘3桔梗3石膏6玄参3甘草3
上五味,以水2升煮取1升,小口呷服。
8、新冠,往来寒热,乏力,胸胁微闷,口苦、咽干者,可与小柴胡汤。
小柴胡汤
柴胡8黄芩3半夏4党参3炙甘草3大枣3生姜3
上七味,以水3升煮取1升半,去渣再加热至1升,温分三服。
9、新冠,恶寒,高热,慎不可与布洛芬等退烧药;当先解表,汗出则热退身凉。
10、新冠,服退烧药后,复发高热者,此为误治。
11、新冠,高热反复,口苦、咽干,大便秘结,胸胁苦满者,可与大柴胡汤。
大柴胡汤
柴胡8黄芩3半夏3枳实4白芍4生大黄2生姜5大枣3
上八味,以水3升煮取1升半,去渣再加热至1升,温分三服。
12、新冠,恶寒,呕吐,下利,小便不利,无里热者,可与五苓散。
五苓散
桂枝 2 白术 3 猪苓 3茯苓 3泽泻 5
上五味,破壁机打粉,每次米汤调服5克,续饮温水 600 毫升,日三服。
13、新冠,恶寒、无汗,胸中满闷,咳嗽,清涕,心下有水气者,小青龙汤主之。
小青龙汤
麻黄3桂枝3 白芍3 炙甘草3干姜3细辛3半夏3五味子3
上八味,以水3升先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取1升,温分三服。覆被取遍身微汗。
14、新冠,大汗出后,喘咳上气者,麻黄杏仁石膏甘草汤主之。
麻黄杏仁石膏甘草汤
麻黄4杏仁2石膏8炙草2
上四味,以水2升煮取1升,温分三服。
15、新冠解后,劳复,胸闷,舌上苔白厚水滑者,小青龙汤主之,五苓散亦主之。
16、新冠解后,劳复,低烧,咳嗽,口苦,不欲食者,小柴胡汤主之。
小柴胡汤
柴胡8黄芩3半夏4党参3炙草3大枣3生姜3
上七味,以水3升煮取1升半,去渣再加热至1升,温分三服。
17、新冠,咳嗽、咽痒,咽中如有物吞吐不出者,可与半夏厚朴汤。
半夏厚朴汤
半夏4厚朴3茯苓4生姜5苏叶2
上五味,以水3升煮取1升,温分三服。
18、新冠解后,嗅味觉不复,乏力,微恶寒、低烧,胃中不适者,可与柴胡桂枝汤;若但头汗出,手足冷,咽中干者,可与柴胡桂枝干姜汤。
柴胡桂枝汤
柴胡8黄芩3党参3炙甘草2半夏4桂枝3芍药3大枣3生姜3
上九味,以水3升煮取1升半,去渣再加热至1升,温分三服。
柴胡桂枝干姜汤
柴胡8桂枝3千姜2天花粉4黄芩3牡蛎2甘草2
上七味,以水3升煮取1升半,去渣再加热至1升,温分三服。
19、新冠,恶寒、无汗,脉微细,但欲寐者,麻黄细辛附子汤主之。
麻黄细辛附子汤
麻黄2细辛2炮附子3
上三味,以水3升煮取1升,温分三服。
20、新冠,发汗后不解,乏力,动则汗出如洗者,桂枝加附子汤主之。
桂枝加附子汤
桂枝3芍药3炙甘草3生姜3大枣5炮附子1
上六味,以水3升煮取1升,温分三服。
21、新冠,手足冷,下利不渴者,四逆汤主之。
四逆汤
炙甘草4千姜3生附子3
上三味,以水3升煮取1升,温分三服。
22、新冠,过用退烧药,寒凉药,而陷于机体沉衰,脉数无力,躁扰不宁者,死不治;脉沉迟微弱,四逆过肘膝者亦死。常须识此,勿令误也!
23、仲景《伤寒论》,诚为治新冠观止之作,宣朝夕于斯。
注:
以上为新冠基础证型,实际运用时,遵循经方医学的加减合方原则,“有是证用是方”。
经方辨证按照“表证、里证、半表半里证、水证、血证、气证,阴证、阳证、证、热证、虚证、实证”十二个维度展开,最终精确锤定治疗方剂。
例如,新冠初起,怕冷无汗,肌肉酸痛,头疼,发高烧,这个是典型的表证实证(即表实证),可以用葛根汤治疗;
如果同时有口干、口渴、烦躁等症状,则诊断结果变为表证实证里证热证(即表实里热证),可以用大青龙汤治疗;
如果另外还出现胸胁满闷,口苦恶心,食欲不振,则诊断结果变为表实证里热证半表半里热证里虚证(即表实、里热、半表半里热、里虚证),可以用葛根汤合上小柴胡汤合上白虎汤,也可以用大青龙汤合上小柴胡汤;……
按照这个辨证和治疗原则,列表可以一直往后列。
再例如,西医所谓的“白肺”,以胸闷,咳嗽,清涕,白稀痰等为主要表现,若怕冷、舌苔水滑,则可诊断为表实水实(水饮停聚胸肺)里寒,可以用小青龙汤;
如果伴有烦躁口干,可以加上石膏;
如果伴有口苦、咽干、咽喉疼,食欲不振,可以合上小柴胡汤;
如果水饮重可以合上五苓散;
如果有瘀血,可以合上桂枝茯苓丸:...…
若兼而有之,可以全部合在一起,组成的方子和“清肺排毒汤”没有多大差别。
条文中给出的数字为药物在方子中的比例,实际处方时根据病人的体格大小,疾病的急缓轻重来定度,常规取法为每份3克或5克或10 克,开出的葛根汤就会是:葛根 12 克 麻黄9 桂枝6 白芍6 炙甘草6生姜6大枣6
  葛根 20 克 麻黄 15 桂枝 10 白芍10 炙甘草 10 生姜 10 大枣 10
  葛根 40 克 麻黄 30 桂枝20 白芍20炙甘草20生姜20大枣 20
下面,把目前临床常见方证简要列举:
1,发烧,怕冷,肌肉酸痛,头疼,乏力,咳嗽,无汗。
辨为表实处方:葛根 40克 麻黄 20桂枝20白芍20 生姜15 炙草15 大枣10杏仁6.
2,发高烧,怕冷,肌肉疼痛,头疼,无汗,口干,咳嗽黄痰,咽喉疼,舌红苔
辨为表实里热处方:葛根40克麻黄20桂枝20白芍20生姜15炙草15大枣10桔梗20连翘20石膏40玄参20杏仁6.
3,发烧,怕冷,肌肉酸痛,头疼,乏力,咳嗽白痰,鼻塞,晚上较咳,无汗,口干,咽喉疼,舌苔灰暗水滑。
辨为表实里寒水实
处方:麻黄20桂枝20白芍20炙草20干姜20细辛15半夏20五味子10桔梗10 厚朴 10 茯苓30 杏仁6 苏叶6 生姜10.
4,肌肉酸痛,乏力,低烧,微微怕冷,咽干,食欲不振,略胸闷。
辨为表虚半热里虚
处方:柴根40克 黄芩15 党参15 炙草10半夏20桂枝20芍药20大枣10生姜10
5,新冠后期,咳嗽,乏力,食欲不振,略胸闷,咽喉有痰卡感。
辨为半热里虚水实处方:柴根 30克 黄芩15半夏20党参20 炙草15 大枣10生姜15厚朴10茯苓20 苏叶6桔梗15.
6,预计经过服用退烧药,输液,连花清瘟,辛凉解表等治疗后,后期陷于阴证和里虚寒证的病人将会增多,小青龙汤、麻黄细辛附子汤、桂枝加附子汤、四逆汤等将大有用武之地。
7,总原则是“辨证论治,随证治之”。

 楼主| 发表于 2023-1-1 18:32:25 | 显示全部楼层
一周内感染占比超40%!XBB.1.5已成美国“头号流行株”
















美国疾控中心(下称CDC)于美东时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示,其估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。
XBB.1.5毒株在当周的感染比例环比接近翻番(2022年12月24日当周的比例仅为21.7%)。科学家们表示,由于具有极高的“免疫逃逸”能力,XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的头号流行毒株。
约翰霍普金斯大学的病毒学家Andrew Pekosz表示,XBB.1.5与同族的毒株不同,它有一个额外的关键突变F486P,可以更好地与人类的细胞相结合。同时,有研究指出,XBB致病力并未明显增强,但由于该毒株突变能更好地与人体细胞受体结合,因此XBB.1.5“免疫逃逸”能力更高。
针对包括XBB.1.5在内的XBB亚型毒株,美国卫生官员多次呼吁人们需要确保接种最新的新冠疫苗(尤其是老年群体),如果老年群体出现了突破性感染,需要接受抗病毒药物Paxlovid的治疗。
XBB.1.5一周内在全美迅速蔓延
outbreak.info网站援引全球共享流感数据倡议组织(GISAID)的数据称,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,其在美国已蔓延至43个州。感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。
明尼苏达大学传染病专家Michael Osterholm博士最近在接受路透社采访时说:“全球目前面临的最糟糕的变种可能就是XBB。”Osterholm博士补充称,美国感染病例和住院人数上升的10个州中有7个位于东北部,与此同时,那里的XBB毒株感染病例也在增加。截至2022年11月初,全球数据库中的大多数XBB.1.5的最早期感染病例都是在纽约和马萨诸塞州附近进行测序的。
CDC预计,在新泽西州和新英格兰地区,有超过70%的感染病例都是由XBB.1.5引起。该机构称,在新英格兰地区,70岁以上的新住院人数已经攀升至2月初以来的最高水平。
CBS新闻报道中称,目前全美有约有13%的人群生活在新冠病毒风险较高的社区,CDC目前敦促人们佩戴口罩。CDC新冠病毒和其他呼吸道病毒部门主任Dr. Barbara Mahon认为,目前还没有迹象表明XBB.1.5会更严重,但人们应采取有效方法保护好自己。她指出,目前美国需要寻求更新的新冠疫苗加强针,以及采取其他预防措施,如改善室内通风、在聚集前进行检测等。
此前,拜登政府的首席医学顾问福奇博士曾表示,XBB亚型有可能降低加强针的保护。福奇表示,新加坡XBB感染人数大幅增加,但住院人数并未以同样的速度增加。XBB.1.5毒株的蔓延,加上假日旅行,可能会导致美国感染病例增加,但加强针似乎更能预防重症。
新冠病毒进化路线图(图片来源:Rodrigo Quiroga)
路透社报道中称,截至12月30日当周,BA.2变异的重组体、XBB和XBB.1.5合计占全美感染病例总数的44.1%,其中XBB.1.5感染病例就占40.5%,而截至12月24日的一周,XBB.1.5感染病例数仅占病例总数的21.7%。
纽约威尔康奈尔医学院的微生物学和免疫学教授John Moore称,“过去的两个冬天,我们都看到感染人数激增,并在1月中旬达到峰值……我们预计今年也会发生同样的情况。”不过Moore还补充称,过去两年和今年的不同之处在于,感染病例的死亡率并未出现明显上升。
研究:XBB.1.5免疫逃逸更强,但小分子药物仍有效
XBB突变株于2022年8月在印度首次被发现,之后迅速传播,很快成为新加坡等国主要流行株。随后,包括斯克里普斯研究所(Scripps Research Institute)分子医学教授Eric Topol在内的一些科学家提出,XBB.1.5在纽约发生突变的可能性。Topol还在个人博客中提出“预警”:XBB.1.5“正处于井喷式增长”。他不无担忧地指出,该突变株最早在纽约州被监测到,而当地住院人数(尤其是老年人)也随之急剧上升。
此后,XBB突变株逐渐演变成奥密克戎亚分支,包括XBB.1和XBB.1.5等。不过,约翰霍普金斯大学的病毒学家Andrew Pekosz表示,XBB.1.5与同族的毒株不同,它有一个额外的关键突变F486P,可以更好地与人类的细胞相结合。
研究指出,XBB致病力并未明显增强,但由于毒株突变能更好地与人体细胞受体结合,XBB.1.5免疫逃逸能力更高。此外,再生元和礼来等新冠中和抗体已对XBB完全无效,加强针的效力也降低,但针对保守靶点的小分子药物仍然保持疗效。
科学家们把XBB亚变体对接种疫苗和感染产生的抗体的耐药性描述为“令人担忧”。他们发现,XBB亚变体比BQ亚变体更能有效地躲避加强针的保护,这两种亚变体是迄今为止疫苗保护逃逸能力最强的变体。




北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)副研究员曹云龙在推特上发布的数据也显示,XBB.1.5不仅能像XBB.1变体一样有效地逃避抗体保护,且前者具有高度的免疫逃避能力,而且更善于通过关键受体与人体细胞结合。
CNBC报道中称,美国科学家和公共卫生官员几个月来一直在密切监测奥密克戎亚型毒株XBB.1.5,因为这些毒株有许多突变,因此可能会导致新冠疫苗的有效性降低,并造成更多的突破性感染。哥伦比亚大学的科学家在本月早些时候发表于《细胞》杂志上的一项研究中警告称,奥密克戎亚型毒株XBB.1.5等变异毒株的增加可能“进一步削弱当前新冠疫苗的效力,并导致突破性的感染和再次感染的激增。”
目前,美国卫生官员多次呼吁老年群体尤其需要确保接种最新的新冠疫苗,如果老年群体出现突破性感染,需要接受抗病毒药物Paxlovid的治疗。




 楼主| 发表于 2023-1-11 06:36:33 | 显示全部楼层
出现症状后,经过一段时间的治疗,会慢慢进入一个潜伏期,病毒在人体内的量降低,同时隐蔽起来,让免疫系统发现不了,患者看起来症状就消失了,日后再次发病,伴随并发症。但爱滋病的这个过程往往长达几个月到几年,不像病毒在一两周之内就再次发病。
“所以这个东西我们现在真的是不知道这个病毒为什么?它是不是经过了一些新的功能增强?因为我们知道整个病毒,它这个新冠病毒就是一个武器化功能增强的产物。那是否又进化了更多的功能增强?他到底是怎么增强的?然后这个病毒是不是被增强以后专门能够产生这种功能,模拟像HIV的那种状态,但是它缩短了对你整个身体进行破坏,导致中间一个暂时的瓶颈期,然后之后接下来产生更强免疫反应以及对肺的破坏?我们现在还不能确定,只能说如果作为一个科学假设的话,倾向于这种可能性。至于这个病毒为什么现在这样表现?

 楼主| 发表于 2023-1-11 06:47:00 | 显示全部楼层
简单的练气法,就是吹气法。

怎么吹呢,就是吹蜡烛那样子吹。一口气吹尽。吹完后,慢吸。平气。再吹
每日练习吹100次。
前面两三天可能吹气吹的有点忐忑
但没关系,要学习好平气。
心态要好,情绪要平静。不急不燥,全神贯注
一般经过两三天之后就能掌握规律
只要连续保持一周的练习。你就会有惊喜发现
连续练习三个月时间,你的精气神一切都会改变

先就这么练习一周时间。饭后半小时不练




我上面转发过来的吹气法


源于上古六字诀。


六字合一字


所谓六字,其实是六种口型


对应的是脏腑


从现在解剖学来说


对应的是五脏六腑肌隔膜(胸大小肌,肋肌,腹内外肌)喉肌颈阔肌等的牵引


这个小小的动作他会牵扯到头,颈,胸,腹几十块上百块肌肉和筋膜的运动


经常练习,它的作用是非常巨大的


这个吹气法。一般来说,只要每天坚持认真练习100次,一个星期左右就会明显的感觉到喉咙里没有痰了。或者说痰变少了。也不怎么咳了。

这个原理很简单,就是我们喉肌,面肌,鼻肌,胸肌,腹肌及筋膜,包括胸助骨在内,都在做功,都在运动。





 楼主| 发表于 2023-1-14 13:56:36 | 显示全部楼层
多地出现COVID-19“二次感染”病例激增的现象,其中老弱人群重症率高。“二次感染”一直是自从上个月以来全国大面积民众染疫后,大家关注的话题。


“二次感染”一般指COVID病毒感染康复后,经过一段时间再次感染病毒。

网上最近流出一段据称北京医生与东北老家亲人的对话录音。该医生透露,自己所在医院床位紧张,基本上住满了“二次感染”的病人,这些病患反映身体疼痛是第一次感染的5~10倍,而且因为被两次感染摧毁了免疫系统,他们要靠每天两次注射昂贵的免疫球蛋白支撑生命。

该医生还说,国内现时许多人“二次感染”,而且病情变得更严重,但媒体并未进行报导。大纪元无法独立证实录音的真实性。

预计二三线城市和农村将在中国新年前后迎来大爆发,但是这些地方医疗设施相对落后,而往往高峰期后,都会伴随死亡人数的激增。而“二次感染”将是另一个更棘手的问题。

北京山东等“二次感染”者多 老人重症率高
报导说,河北石家庄一位不愿具名的医生证实,包括北京、山东、四川等地许多患者,在首次感染新冠康复后一个月就出现“二次感染”,而且症状明显。

湖南中医药大学附属第二医院肾病科主治医师陈志成在1月10日发布视频说,抵抗力弱的老年人出现“二次感染”后,重症率较高。

他说,奥密克戎(Omicron)之前的毒株发生“二次感染”的情况很少,但因为奥密克戎极易变异,针对原来毒株的抗体对变异后的毒株不起作用,所以奥密克戎流行后,二次感染率大增。

他提到,有数据显示,300万感染者中有10万是“二次感染”(大概占3%左右),不到1,800人是三次感染,四次感染的有18人。

他说,老年人群有血糖高、血压高、心脏病、肾脏疾病、肺气肿、哮喘等基础疾病的“二次感染”,出现重症比例还是比较高的。他的抖音账号“陈博士科普”拥有800多万粉丝。

中共工程院院士也提醒民众小心“二次感染”
中国工程院院士、中医内科专家、主要从事心脑血管疾病防治和中医药现代化研究的张伯礼稍早接受中共官媒《科技日报》采访时说,提醒民众小心“二次感染”,指相较于早期变异株,奥密克戎毒株可能引发更多的突破性感染和重复感染。

很多人担心二次病毒感染会加重症状,对此,张伯礼表示,二次感染后的身体症状是加重或减轻因人而异。

“疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株的致病力,以及个人健康状况等多种因素相关。但从目前多数报导上看,由于机体已产生免疫力,第二次感染症状一般会较上次轻。”他说。


不过张伯礼强调,也有少数研究报告,与仅感染过一次的患者相比,再次感染的患者出现并发症的风险更高,包括肺部、心血管、糖尿病、胃肠道和神经系统等并发症。

美老兵数据显示二次感染死亡和住院率激增
《自然医学》杂志在2022年11月发表的美国退伍军人染疫数据显示,第二次感染COVID-19会使死亡概率增加一倍,住院的可能性增加两倍。而疫苗接种和打加强针并没有改善二次感染的生存率或住院率。

研究作者Ziyad Al-Aly博士告诉路透社说:“再次感染COVID-19会增加急症和长期COVID的风险,这在未接种疫苗、接种疫苗和打加强针的人群中都很明显。”

研究人员说,二次或更多次感染COVID-19会大大增加肺部、心脏疾病或大脑疾病的发展风险,这种风险增加会持续六个月。

也有学者持不同意见。纽约威尔康奈尔医学院的微生物学和免疫学教授约翰‧摩尔(John Moore)说,退伍军人医疗机构的病人一般年龄较大,健康并发症比正常人多,不反映一般人口。
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