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上周北京疾控中心发布了最新报告，眼尖的小编一眼就看到了：手足口病发病率相比9月份已经下降了54.1%！！！ 
▲北京市疾控中心 看来疫情风险已经化解了大半了，家长们这下也可以松一口气了。 但是，在这里要提醒妈妈们，手足口病作为我国发病率第一的儿童传染病可是全年都有发作的可能哦，只不过每年的4-9月份更加常见而已。 
它多发于5岁以下儿童，其中1-2岁的小宝宝发病风险最高。 由于这种病是病毒感染引起的，所以并不能通过吃药、打针、输液等常规治病手段立即治好。 不过，大多数患儿是可以在1周内自愈的。 
看到不严重，肯定会有家长贪图省事，放任孩子不管，让它自行恢复去了。 这样做过的家长一定要注意了：手足口病大约有1%-1.6%会发展成重度手足口，而且发展进程非常快，有的只需要2-4天即可形成重症手足口！一旦引发了严重并发症，很快就能致死。 所以，对孩子早期症状一定要做好观察，确保孩子感染的是轻症手足口并健康的恢复。 为了让家长足够重视，这里再给大家详细说下重症手足口的原理和症状。 01 重症手足口原理 手足口病是由肠道病毒（EV）感染引起的一种儿童常见传染病。 目前常见的致病EV主要以柯萨奇病毒A16（CV-A16）和肠道病毒71型（EV-A71）为主，其中重症和死亡的手足病例中以感染EV-A71为主。 
病毒入侵宝宝体内后，随血液循环进入大脑，导致脑炎、结膜炎、颅内高压，继发性引起心率和血压升高，并且引起肺水肿和心衰，最终导致死亡。 所以，家长们一定要密切关注宝宝的发病症状，一旦有重症症状出现就要立即送到医院了，片刻都耽误不得！ 02 这2个阶段一定要迅速就医 如果孩子手脚出现斑丘疹、疱疹，口腔出现溃疡或疱疹，同时还有发热症状，这时候家长就要警惕他是不是患上手足口病了。 
家长最先察觉到的这个阶段成为出疹期（普通期）。这个阶段的皮疹一般是不疼不痒的，恢复时皮肤不结痂，也不会留下疤痕。 但CV-A6和CV-A10所致的皮损严重的皮疹是个例外，会感觉到刺痛及痒感。 第一个重点来了 出现以下2个阶段症状后 一定要赶紧送医院 ↓↓↓ 为什么强调要早发现早治疗呢？ 因为一旦到了心衰前期，只要不治疗，几个小时内就会出现肺水肿、肺出血、休克，很快就会死亡，所以，一定一定要在心衰症状出现之前赶紧治疗！ 少数宝宝会出现精神差、头痛、呕吐、嗜睡、肢体抖动、颈项僵直等症状，这个阶段被称为神经系统受累期（重症期），多1-5天就可以痊愈了。 截止到这个阶段，如果宝宝发烧超过了3天，体温在39°且退烧无效、频繁呕吐、烦躁到无法安抚、四肢颤抖无力到站不稳，6小时内无小便等任何让你不安的症状就不要再等了，赶紧就诊！ 如果宝宝出现了四肢发冷、浑身出冷汗、呼吸困难、面色苍白等症状，就意味着他进入了心脏功能衰竭前期（危症），多发生在病程第5天。 第二个重点来了 一定要避免病程演变到这个阶段 ↓↓↓ 如果错过前两个治疗阶段，宝宝就会迅速进入心脏功能衰竭期（致死率极高），表现多为口唇紫黑、呼吸困难、咳粉红色泡沫或血性液体甚至休克，这时候就极度危险了！ 最后给大家总结下，出现这些状况要迅速就医！ - 发烧超过3天
- 超过6小时无小便
- 频繁呕吐
- 精神萎靡或烦躁不安、无法安抚
- 四肢发冷、颤抖或者站不稳
- 浑身出冷汗
- 面色苍白
- 呼吸困难
03 如何治疗和护理手足口病患儿？ 手足口属于病毒感染的自限性疾病，在没有发现并发症出现的情况下，就算不使用任何药物，也可以自愈。 所以初期阶段的治疗是以缓解宝宝的不适感为主的。 01 手足口用什么药物治疗？ 首先，抗病毒药物不建议使用 很多医生会给宝宝开利巴韦林这种抗病毒药来治疗手足口，但它目前还没有专门的抗肠道病毒的药，所以滥用的话会造成免疫抑制。 
除了利巴韦林外，阿昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物也都不应该使用的。 
其次，抗生素药物不建议使用 抗生素主要针对细菌感染，对病毒引起的手足口根本没用，这时候滥用抗生素只会造成肠道菌群紊乱，有的还会引发抗生素型腹泻。 02 及时退热 手足口病引起的发热一般会持续2-3天。 如果宝宝实在难受的话，我们可以给他们服用退烧药如泰诺林或美林来退烧，另外这两种药物有一定程度的止痛效果，可以缓解疱疹和溃疡造成的疼痛。 再重复一遍，一定要观察宝宝的发病症状，一旦出现重症症状后就立即送孩子去医院，之后用药由医生根据孩子病情来进行就可以了，这时候家长就不用操心了。 03 要格外注意宝宝饮食 孩子口腔疱疹发病2-5天后会破裂成溃疡，这时候宝宝会因为疼痛抗拒进食，所以，在饮食上要偏凉、避免酸辣等刺激、多吃流质或半流质食物例如面条、稀粥、果泥等。 如果宝宝还在用奶瓶建议尝试下勺子、注射器等来减少对口腔疱疹的刺激。 另外一定要保证宝宝的饮水量，以防宝宝脱水。 04 可以给宝宝洗澡吗？ 普通手足口病，皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤，对孩子没什么影响，不需要特殊处理，所以也不用避水，该洗澡的时候正常洗澡就好，家里该通风就通风，但是别处去传染别的小朋友哦 05 穿衣方面有什么注意的吗？ 如果宝宝臀部或腹股沟等部位有疹子的话，记得要给孩子勤换纸尿裤，清洗时小心避免疹子破损。 多给孩子穿宽松纯棉的衣服，脚上出疹子尽量不要穿鞋，减少下地活动，勤剪指甲避免抓破皮疹就行了。 04 如何预防手足口病？ 上面的护理方法都是以备不时之需的。 我们还是希望宝宝健健康康的度过手足口高峰期，少受罪。所以预防工作也是必不可少的！ 01 打疫苗 6个月-5岁以内的宝宝可以接种自费的针对肠道病毒71型（EV-71）的手足口疫苗，一共是2针，间隔至少1个月。 目前可选择的一种是中国医学科学院医学生物学研究所生产的，另一种是北京科兴生物制品有限公司生产的。 
中国疾病预防控制中心建议：越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序，尽早发挥保护作用。 因为手足口病的致病病毒高达20种，所以接种EV-71疫苗后还是有可能感染别的病毒引发的手足口病的。 但是该疫苗虽然只针对致死率高的肠道病毒71型（EV-71），但是保护率可以高达90%，因此接种该疫苗会减少手足口病重症和死亡的发生。算来还是非常划算的。 02 日常预防手足口病 手足口主要靠接触的方式传播，另外还可以呼吸道传播。 所以一定要注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前。 
避免孩子与患儿密切接触，不公用毛巾等私人物品 手足口病流行期尽量避免带孩子去人群密集、空气流通性差的公共场所 | 
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发表于 2020-1-28 15:32:28
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